А теперь о празднике – всерьез

Если вы не меняли масло в машине 5 лет, а стуканувший движок не запускается, то виноват автослесарь?

В России сложилось особое отношение к медицине. У нас много где всеответность, но здесь она особенная. Людей приучали к мысли, что здравоохранение обязано полностью отвечать за их здоровье.

ВОЗ впадает в другую крайность. Там по-прежнему считают, что здоровье человека зависит от здравоохранения на 10 процентов. Данные из семидесятых, не очень-то актуальные. А где про сегодня?
Запад сейчас любить не принято, давайте отправимся за примерами на Восток.

В Китае уже почти два десятилетия продолжается одно из крупнейших эпидемиологических исследований мира – China Kadoorie Biobank. Полмиллиона человек, годы наблюдения, десятки тысяч смертей и сердечно-сосудистых катастроф.
Это мегаисследование показывает вот что. Курение, ожирение, гиподинамия, питание, контроль артериального давления и другие поведенческие факторы оказывают колоссальное влияние на риск преждевременной смерти. Чем больше здоровых привычек сохраняет человек, тем ниже его риск умереть от сердечно-сосудистых заболеваний, рака и других причин.

Когда китайские исследователи наблюдают полмиллиона китайцев, японские ученые десятилетиями ведут свои когорты, а европейцы изучают собственные популяции, они приходят к одним и тем же выводам.

Когда-то Шнур стебался над ЗОЖ и пропагандировал впитерепить. Возраст взял свое, теперь Шнуров ищет здоровье, но опять во внешней причине – в тирзепатиде. Если это глас народа, то народу будет житься не очень.

Мир открыт, знания открыты, потому скоро и в России станет общим местом то, что ЗОЖ – это не модный аксессуар и не мишень для шуток. Это один из самых мощных факторов, определяющих продолжительность и качество жизни.

Но пока наши люди брать ответственность на себя не любят. Проще найти виноватого снаружи. Работает старый добрый внешний локус контроля. Многие убеждены, что если жареный на маргарине петух клюнет, придет волшебный тирзепатид или какой-нибудь еще фармспасатель. А то и БАД. Но если финал окажется печальным, виноватой все равно назначат больницу.

Далеко за примером ходить не надо. Даже сегодня под моей праздничной песней-поздравлением для медиков, размещенной в соцсетях, появились комментарии от непациентов в духе: «К вам только сунься».

А то, что соваться-то нужно вначале к себе – пока не тренд.
Врач не пишет роман жизни пациента. В лучшем случае он получает рукопись и пытается исправить кривые абзацы. Но если человек тридцать лет заливал текст никотином, гипертонией, перееданием и пивом, возможности редактора ограничены.

Медработник – не ангел во плоти и не волшебник. Это обычный профессионал, который ежедневно работает между болезнью, ожиданиями пациентов и ограничениями системы здравоохранения.
Он действительно помогает знаниями и умениями. Но настолько, насколько ему позволяет современная медицина, насколько позволяет организация медпомощи и насколько пациент готов заниматься здоровьем и участвовать в лечении.

Поэтому сегодня поздравляю не мифических героев в белых халатах, а обычных профи. Тех, кто ежедневно пытается спорить не только с болезнями, но и с человеческими иллюзиями. С праздником, коллеги!

Nota bene! Здоровье – это совместный проект пациента, медицины и здравого смысла. Без любого из этих участников конструкция рухнет.

А автослесарям – привет)

Картинка не про движок, но по делу. Праздник же, потому сообразили ее на троих: я, Гемини и Фотошоп.

Источники:
1. China Kadoorie Biobank, более 487 тысяч участников, здоровый образ жизни и смертность. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31685026/
2. Healthy lifestyle and life expectancy free of major chronic diseases in China (Nature Human Behaviour, 2023): здоровый образ жизни увеличивает годы жизни без сердечно-сосудистых, онкологических и хронических респираторных заболеваний. https://www.nature.com/articles/s41562-023-01624-7
3. Quality of diet and mortality among Japanese men and women: Japan Public Health Center-based prospective study (BMJ, 2016) – большое японское когортное исследование, показавшее связь качества питания с общей смертностью. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27005903/
4. Главный аналитический хаб ВОЗ по детерминантам: https://www.who.int/health-topics/social-determinants-of-hea…

#наука #медицина #докмед #деньмедика #здравоохранение

Источник